مقاله رواج مصرف خود سرانه داروهای نیروزا

دانلود تحقیق و مقالات رشته پزشکی با عنوان دانلود مقاله رواج مصرف خود سرانه داروهای نیروزا در قالب ورد و قابل ویرایش و در ۳۰ صفحه گرد آوری شده است. در زیر به مختصری از آنچه شما در این فایل دریافت می کنید اشاره شده است.

رواج مصرف خودسرانه داروهای نیروزا
عضلانی شدن به قیمت بیماری های کشنده :
دسترسی آسان و سریع به داروهایی که آن را نیروزا می نامند و تبلیغات وسیع و البته مخفیانه ای که برای مصرف آنها صورت می گیرد، جوانان و نوجوانان بی اطلاع و ناآگاهی را به درون این گرداب فرا می خواند که سودای حجیم شدن و پهلوانی را در سر می پرورانند.
اینچنین جوانانی که از مشتاقان ورزش هم محسوب می شوند، از طرفی با شور و اشتیاق وصف ناپذیر به مصرف هر دارویی که بتواند آنها را به راحتی ذره ای حجیم و نیرومند کند، با جامعه ای روبرو هستند که هیچگونه اطلاع رسانی شفاف و علمی و کارشناسی را در اختیار آنها قرار نمی دهد و از طرف، هیچگونه نظارتی بر کار فروشندگان نیز اعمال نمی کند. اگر اطلاع رسانی یا نظارتی هم وجود داشته باشد آنچنان ناچیز و اندک است که زیر رگبار بوق و کرنا و غوغای دلالان این عرصه لگدمال شده و به دست فراموشی سپرده می شود.
در شماره های گذشته این گزارش وضعیت باشگاه های ورزشی و اظهارات چند تن از کارشناسان و مسئولین را خواندید و همچنین از آشفته بازار داروهای نیروزا در بازار سیاه ناصرخسرو و کوچه عربها مطلع شدید که قطعا گوشه های کوچکی از این معضل را نشان می داد.

اثر داروهای هورمونی
خانم دکتر طلعت قانعی دبیر ستاد مرکزی اطلاع رسانی دارو و سموم وزارت بهداشت و درمان با اعلام این مطلب که داروهای خارج از داروخانه که در مراکز غیرمجازی مثل ناصرخسرو به فروش می رسد خارج از نظارت و کنترل وزارت بهداشت و درمان است، در تشریح داروهای هورمونی که بعضا در مواد نیروزا مخلوط می شود می گوید: «داروهای هورمونی دارای دو اثر آندروژنیک و آنابولیک هستند. اثر آندروژنیک مستقیما باعث صفات ثانویه جنسی نوع مذکر می شود و اثر آنابولیک سبب عضله سازی و افزایش حجم بدن می گردد و هنوز هیچ داروی هورمونی ساخته نشده که فقط اثرات آنابولیک داشته باشد و به هرحال مقداری اثر آندروژنیک هم دارد که در صورت مصرف این قبیل داروهای هورمونی توسط ورزشکاران معمولا این داروها سبب به هم خوردن تعادل هورمونی شده و می توانند سبب ناباروری موقت و دائم و بزرگی سینه ها شوند و در هرحال پس از قطع این داروها در همه ورزشکاران مصرف کننده، بزرگی بیش از حد سینه ها دیده شده است.
دسته دیگری از داروهای نیروزا، داروهای محرک هستند که سردسته اینها «افدرین» و مشتقات آن هستند که این داروها از نظر بین المللی و جهانی هم مردود بوده و هیچ سازمان دارویی رسمی آنها را تایید نکرده است. البته برخی از انواع ضعیفتر این داروها با مقادیر بسیار کم در داروهای ضد احتقان کاربرد دارند اما در دوز بالاتر در بازار غیرمجاز دارو جهت اثرات تحریکی تحت نامهای نیروزا و حتی چربی سوز به کار می روند.»
دبیر ستاد مرکزی اطلاع رسانی دارو و سموم وزارت بهداشت و درمان در ادامه با اشاره به قرصها و مواد تقلبی می گوید: «از آنجایی که افدرین به طور کلی ممنوع می باشد بسیاری از تولیدکنندگان و دست اندرکاران سودجو و فرصت طلب از گیاهان چینی یا هندی در قرص های ترکیبی استفاده می کنند که این گیاهان حاوی مقادیر بسیار بالایی افدرین و سایر داروهای محرک می باشند و این مسئله در واقع یک نوع تقلب به حساب می آید.»

عدم نظارت وزارت بهداشت بر داروهای ممنوعه
خانم دکتر قانعی در ادامه بحث داروهای نیروزا می گوید: «به جوانان و نوجوانان و تمام کسانی که در امر ورزش فعال هستند توصیه می کنیم هرگز از داروها و پودرهای موسوم به نیروزا استفاده نکنند چرا که با خوردن غذاهای موجود هم می توان کالری مورد نیاز بدن را تامین کرد و داروهایی که به صورت غیرقانونی و توسط دلالان و افراد سودجو به فروش می رسند کاملا از کنترل و نظارت وزارت بهداشت خارج است و چون قوه قهریه نداریم در نتیجه توان برخورد هم نداریم و وزارت بهداشت و درمان مسئولیت داروهایی را می پذیرد که در محور نظارت، کنترل و مجوز این وزارتخانه است و معمولا در داروخانه ها موجود است. موضوع داروهای ممنوعه نیروزا و یا مکمل های غیرمجاز غذایی مسئله ای بسیار بنیادی است که وزارت بهداشت توان برخورد مستقیم با عامل اصلی آن را ندارد، اما از نظر فرهنگی روی این موضوع کار کرده و به هشدار به مردم از طریق رسانه های عمومی از قبیل مطبوعات و صدا و سیما موضع خود را اعلام کرده و می کنیم و به نظر من اطلاع رسانی در این زمینه نه تنها وظیفه وزارت بهداشت بلکه یک عزم ملی و همه جانبه را می طلبد.»

استفاده درست از داروهای نیروزا
دکتر علی طاهری، رئیس کمیته اجرایی و نظارت ستاد ملی مبارزه با دوپینگ سازمان تربیت بدنی در خصوص داروهای نیروزا می گوید: «نقش مکمل ها و داروهای نیروزا فی نفسه منفی و مردود نیست و باید گفت مکمل های غذایی در شرایط خاصی مورد استفاده طبیعی بدن است، چون در زمانی که فرد ورزش می کند و فعالیت های بدنی زیادی انجام می دهد، طبیعی است که به موادی نیروزا، مقوی و پروئتین ها و غذاهای خاصی نیاز دارد، اما باید این مسئله به صورت درست و شایسته و با نظارت کامل پزشکان متخصص انجام شود که اگر اینچنین نظارتی اعمال شود، قطعا دست سودجویان و دلالان هم از دخالت در این مسئله که مستقیما با سلامت ورزشکاران مرتبط است کوتاه خواهد شد. بحث نظارتی و بازرسی و برنامه ریزی های کلان روی مکمل های غذایی و مواد دارویی در حیطه اختیارات وزارت بهداشت است و باید آنها برنامه هایی را در این راستا ارائه کنند که ورود داروهای نیروزا و یا تولید آنها در داخل کاملا تحت کنترل باشد و مصرف آنها توسط ورزشکاران زیر نظر پزشکان متخصص تغذیه صورت بگیرد.
دکتر علی طاهری در دسته بندی ویتامین ها و پروتئین ها می گوید: «ویتامین هایی هستند که محلول در آب می باشند و به راحتی دفع می شوند و اضافه بر نیاز بدن خارج خواهد شد مثل ویتامین های D و C ، اما ویتامین هایی مثل A ، B، K، E ویتامین هایی هستند که محلول در چربی بوده و اگر بیش از حد نیاز بدن مصرف شود تاثیرات منفی و عوارض ناگوار و خطرناکی را شامل می شود، مثل مشکلات گوارشی، پوستی و… و به همین دلیل است تأکید می کنیم استفاده از مکمل ها باید زیر نظر یک کارشناس تغذیه انجام بگیرد تا مشخص شود در چه شرایطی بدن به چه مکمل ها و افزودنی هایی احتیاج دارد، چرا که تمامی مکمل ها دسته بندی های خاص خود را دارد، به عنوان مثال در برخی از مکمل ها نگاه پروتئینی را بیشتر داریم و در برخی دیگر نگاه ویتامینی را بیشتر می بینیم و در برخی دیگر بحث انرژی زایی و سوخت و ساز و کالری مطرح است که هر کدام از آنها مصرف خاص خود را دارد، یعنی برخی از آنها برای ورزشکاران سرعتی باید استفاده شود، برخی دیگر از مکمل ها باید برای ورزشکاران قدرتی مورد استفاده قرار بگیرد و یا برخی هم برای کودکان و خردسالان است که اگر به این شیوه درست و منطقی پیش برویم از تبعات ضرر و زیانهای احتمالی جلوگیری می شود.»

ضرورت نظارت بر کار باشگاه ها
رئیس کمیته اجرایی و نظارت ستاد ملی مبارزه با دوپینگ سازمان تربیت بدنی در پاسخ به این سؤال که از سوی تربیت بدنی چه نوع نظارتی بر فعالیت باشگاه های ورزشی صورت می گیرد، می گوید: «این موضوع واضحی است که کار نظارتی بر باشگاه ها از سوی سازمان تربیت بدنی باید انجام شود، در تبصره ماده ۵ کار صدور مجوز برای باشگاه ها و اماکن و سالن های ورزشی، کار نظارت بر این اماکن هم آمده است و هیئت های پزشکی استانها می توانند و باید کار نظارتی را بر نحوه فعالیت باشگاه ها در خصوص ورود و مصرف مواد ممنوعه و عدم ارتکاب به دوپینگ انجام دهند که این موارد شامل تهیه، توزیع، خرید و فروش و استفاده از مواد غیرمجاز دارویی است و اگر چنین اتفاقاتی به صورت عینی در یک سالن و مکان ورزشی مشاهده گردد، براساس تبصره ماده ۵ عملاً مجوز آن باشگاه لغو خواهد شد.»
این مقام مسئول در پاسخ به این سؤال که آیا تاکنون اینچنین تخلفی عینی مشاهده شده و یا برخوردی از سوی سازمان تربیت بدنی با باشگاه هایی که بعضاً متخلف شناخته شده اند اعمال گردیده اظهار بی اطلاعی کرده و می گوید: «باید از رئیس فدراسیون پزشکی این سؤال را بپرسید.»

دوپینگ، مواد نیروزای کاذب
دکتر طاهری در خصوص علت انجام دادن عمل دوپینگ و استفاده از داروهای نیروزا می گوید: «مواد نیروزا را نمی گوئیم دوپینگ بلکه مواد نیروزای کاذب دوپینگ است، چون هر ماده ای را نگاه کنید ممکن است حاوی پروتئین ها، قندها وچربی هایی باشد و با توجه به کالری و انرژی که دارند نیروزا باشند و نمی توانیم آنها را دوپینگ بنامیم، اما اگر این موضوع را کالبدشکافی و آسیب شناسی علمی کنیم می بینیم با توجه به جذابیتی که به صورت خودجوش در ورزش وجود دارد و مسائلی از قبیل شهرت، محبوبیت، بعد مالی و اقتصادی و… و توقعات خانواده، مربی و جامعه از ورزشکار به وجود می آید، آن شخص دوست دارد که مثلاً ره صد ساله را یک شبه طی کند و به سرعت به یک مقام و شرایطی محبوب و دوست داشتنی و دست نیافتنی برسد و همین مسائل دست به دست هم می دهد و ورزشکار هم می بیند به جای انجام ورزشهای سخت و طاقت فرسا بهتر است که راه میانبر را انتخاب کند و از همین رو به طرف مصرف داروهای نیروزایی می رود که اغلب غیرمجاز و تقلبی است. این مسئله یک آسیب جدی برای نفس ورزش کشورمان محسوب می شود و باید اذعان داشت که کار مبارزه با داروهای غیرمجاز و ممنوعه و انجام دوپینگ توسط یک کمیته یا سازمان یا ستاد حل نخواهد شد چرا که همه نهادها، سازمانها و فدراسیون ها باید برای حل این معضل چاره ای بیندیشند و امیدواریم شاهد یک ورزش پاک در کشورمان باشیم.»

آزمایشگاه دوپینگ در ایران
رئیس کمیته اجرایی و نظارت ستاد ملی مبارزه با دوپینگ سازمان تربیت بدنی با اشاره به فعال شدن آزمایشگاه دوپینگ در کشورمان می گوید: «در مهرماه سال گذشته فاز اول آزمایشگاه کنترل دوپینگ در ایران فعال شد و براساس دستور ریاست سازمان تربیت بدنی امیدواریم که بتوانیم تا بازیهای قطر این آزمایشگاه را به مرحله استاندارد برسانیم، هرچند به صورت خیلی فنی و سریع کارهای کارشناسی آن در حال انجام است و بخش عمده ای از سخت افزارهای آن تهیه و خریداری شده و در حال حاضر تربیت نیروی کارشناسی انجام می شود که انشاءالله در آینده ای نزدیک شاهد راه اندازی و آغاز به کار آزمایشگاه کنترل دوپینگ در ایران باشیم.»

چه کسی مسئول است؟
سازمان تربیت بدنی، نظارت بر داروهای نیروزا و مکمل های غذایی را وظیفه وزارت بهداشت و درمان می داند و وزارت بهداشت هم با مطرح نمودن این موضوع که قوه قهریه ندارد نتیجه می گیرد که نمی تواند برخوردی به طور مستقیم با دلالان و دست فروشان داروها داشته باشد و خلاصه هیچگونه نظارت و کنترلی بر کار فروشندگان بازارسیاه مواد نیروزا وجود ندارد و استقبال و استفاده بی رویه جوانان و نوجوانان از این قبیل داروها و پودرها هم روبه افزایش است که متاسفانه برخی افراد ناآگاه و بعضاً ورزش دوست هم مروج و مبلغ استفاده از این داروها در میان دوستان و هم باشگاهیان خود می شوند و از سویی انواع بیماریهای لاعلاج حاصل از این داروها هر لحظه در کمین مصرف کنندگان است، بیماریهایی که نه تنها روی افراد تأثیرات منفی و مخرب دارد بلکه ممکن است نسل های بعد از آنها را هم تحت تأثیر قرار دهد و یا آنها را به جنون کشانده و یا هیکل و قیافه های افراد را به اشکال مختلف بسیار زشت و ناپسند حجیم کند که برای همیشه خانه نشین شوند. در این میان فقط جوانان و کسانی که به نوعی با این مسائل در ارتباط هستند با کسب اطلاع از صحت و سقم داروها و با نظارت کامل پزشک متخصص تغذیه می توانند، خود را از دام بیماریهای گوناگون پوستی، تنفسی، گوارشی و… برهانند و براستی در دستگاه های اجرایی و ذیصلاح نیز آیا زمان تجدید نظر در برنامه ها و عملکرد نظارتی فرا نرسیده است؟ اگر گذری به ناصرخسرو و یا مراکز فروش داروهای نیروزا که به طور غیرقانونی فعالیت دارند داشته باشید خواهید دید که به شکل بسیار تأسف بار موادی ردوبدل می شود که مستقیماً با سلامتی افراد در ارتباط است اما بدون هیچگونه نظارت و کنترلی و بدون هیچگونه ترس و واهمه ای و به راحتی این کار صورت می گیرد.

تاریخچه – تعریف
واژه دوپینگ از زبان آفریقای جنوبی مشتق شده است.اشاره به یک نوشیدنی الکلی باستانی دارد که به عنوان محرک در مراسم رقص استفاده می گردید.بتد این واژه استفاده گسترده تری کرد و در ورزش امروز به معضلی تبدیل شده است.این واژه در دنیای امروز به معنای استفاده ورزشکار از مواد یا روش های است که به قصد افزایش کارآیی در ورزش انجام می شود.
دوپینگ به معنای استفاده از مواد متعلق به گروه داروهای ممنوع،محدود شده و یا استفاده از روشهای گوناگون غیرمجازی میباشد.به قول خوان آنتونیو سامارانش رییس کمیته بین المللی المپیک،دوپینگ نوعی تقلب است که از جنبه های مختلف منجر به انحطاط و مرگ میشود:
مرگ فیزیولوژیک چرا که دستکاری غیرقانونی در فرایند طبیعی باعث تغییرات شدید و گاهاً برگشت ناپذیری در بدن میشود.
مرگ جسمی نظیر برخی موارد اسف بار مرگ ورزشکارانی که در سالهای اخیر مشاهده شده است.انحطاط روانیو شخصیتی ناشی از رضایت شخص به تقلب،نادیده انگاشتن توانایی ها و ظرفیت های شخصی و بزرگ کردن ناتوانی ها و معایب.و بالاخره انحطاط اخلاقی به واسطه تعدی فرد از قوانینی که تمام جامعه بشری پایبند آن هستند.
از رخدادهای مهم در تاریخ دوپینگ می توان به موارد ذیل اشاره کرد:
اولین مورد مرگ ورزشکاران در سال۱۸۸۶ رخ داد که یک دوچرخه سوار به نام لینتون در اثر استفاده بیش از حد داروی تری متیل درگذشت.
در مسابقات المپیک یک دونده ماراتن به نام توماس هیکس در اثر مصرف برندی و استریکلین در شرف مرگ قرار گرفت.
دهه ۱۹۵۰-روس ها از هورمون های مردانه برای افزایش قدرت و نیرو استفاده نمود و آمریکایی ها نیز استروییدها را به این منظور استفاده نمودند.
۱۹۶۰-دوچرخه سوار دانمارکی در المپیک رم به علت مصرف بیش از حد آمفتامین ها فوت کرد.
۱۹۶۴-افزایش قابل توجهی در ظاهر عضلان ورزشکاران در المپیک دیده شد که شک در مصرف داروها را برانگیخت.
۱۹۶۷-کمیته بین المللی المپیک بعد از مرگ تامی سیمپسون به علت مصرف غیر از آمفتامین ها واکنش نشان داد.
۱۹۶۸-این کمیته با تعریفی از دوپینگ لیست داروهای غیرمجاز را ارایه داد و بدین ترتیب انجام آزمایش در بازیهای المپیک شروع شد.
۱۹۸۸-در المپیک سئول،تست بن جانسون از نظر مصرف استروئید های آنابولیزان خلع و از ورزش محروم گردید. همچنین دو وزنه بردار بلغاری که به مقام نخست المپیک دست یافته بودند به علت دوپینگ محروم شدند.
۱۹۹۴-دیه گو مارادونا فوق ستاره فوتبال آرژانتین در مسابقات جام جهانی ۱۹۹۴ آمریکا به علت مصرف داروهای محرک از همراهی با تیمش محروم گردید و بدین ترتیب آرژانتین بدون مارادونا از آن دوره مسابقات حذف گردید.
۲۰۰۰-برای مبارزه هر چه شدیدتر با این پدیده شوم،کمیته مبارزه با دوپینگ تشکیل شده و آماده برخورد جدی با متخلفین در مسابقات المپیک ۲۰۰۰ سیدنی می باشد.
علل مخالفت با دوپینگ
اصولاً چرا علی رغم آنکه دوپینگ با افزایش کارآیی ورزشکاران همراه است با آن مخالفت میشود؟
مبارزه بر علیه دوپینگ بر سه اصل استور است:
احترام به اخلاق پزشکی و ورزشی
محافظت از سلامت ورزشکاران
فراهم آوردن محیطی برابر برای تمامی ورزشکاران
داروهای دوپینگی
چه طبقاتی از داروها جزو موارد دوپینگ محسوب میشوند؟
این داروها معمولاً در پنج گروه دارویی طبقه بندی می شوند:
الف)داروهای محرک سیستم عصبی مرکزی:از این رده میتوان آمفتامین،کوکائین،افدرین،پسودو افدرین،فلیل پروپانولامین و …را نام برد.
ب)داروهای مخدر:از این داروها میتوان از هروئین،مورفین،متادون و … نام برد.
ج)استروئیدهای آنابولیک:داروهایی نظیر ناندرولون،تستوسترون،اکسی متولون،استانوزولول و … در این گروه جای میگیرند.
د)داروهای ادرارآور:در این گروه میتوان از فوروسماید،تیازید،اسپیرونالاکتون و … نام برد.
ه)هورمونهای پپتیدی وگلیکوپروتئینی و آنالوگهای آنها:داروهایی مثل هورمون رشد اریتروپویتین و … در این دسته جای میگیرند.
با این حال برخی از داروها نیز موجودند که مصرف آنها تا حد خاصی بلامانع است ولی استفاده بیش از حد مجاز آنها دوپینگ تلقی می شود.از این میان می توان از الکل،ماری جوآنا(حشیش)،داروهای بیحس کننده موضعی،کورتیکوستروئیدها و بتابلوکرها نام برد.
قوانین و مجازاتهای دوپینگ
در صورت استفاده از استروئیدهای آنابولیک،داروهای ادرارآور، هورمونهای پپتیدی وگلیکوپروتئینی و آنالوگهای آنها یا دستکاری فیزیکی،شیمیایی یا دارویی ادرار محرومیت های زیر اعمال میگردد:
در اولین ارتکاب جرم:۴-۲ سال تعلیق
در دومین ارتکاب جرم:تعلیق مادام العمر
در صورت استفاده از مواد و روشهای غیر مجاز بجز مواردی که در بالا ذکر شد:
در اولین ارتکاب جرم به مدت۳-۶ ماه
در دومین بار به مدت ۲سال
در سومین ارتکاب به صورت مادام العمر محروم میشود.
به هنگام استفاده از مواد محدود شده حکم محرومیت بر حسب مورد صادر خواهد شد.در نهایت فدراسیون ملی هر کشور مسوول شرکت سالم و عاری از دوپینگ ورزشکاران در مسابقات است.به همین جهت در صورت احراز دوپینگ توسط ورزشکار مجازاتها و جریمه هایی نیز برای فدراسیون مربوطه در نظر گرفته می شود.
در دوران محرومیت ورزشکار:
صلاحیت انتخاب برای مسابقه در هیچکدام از مسابقات بین المللی به رسمیت شناخته شده و یا هر مسابقه ای که تحت نظارت فدراسیون ملی باشد را ندارد.
محروم از شرکت در سمینار یا همایش است.
صلاحیت انتخاب بازی یا هر موقعیت شغلی نظیر داوری،مربیگری،مسئولیت،ریاست،مشاوره و… را ندارد.
هرگونه ترفیع،مدال،عناوین و مقامهایی که در هنگام یا پس از تاریخ دوپینگ کسب کرده است از وی سلب خواهد شد.
هر ورزشکار،مربی،داور،رئیس،مشاور یا هر شخصی که در رابطه با مواد ممنوعه یا روشهای ممنوعه مجرم شناخته شود،در همان اولین ارتکاب جرم به طور مادام العمر محروم میگردد.
روش انتخاب ورزشکاران برای آزمایش دوپینگ
و………….